Kahdeksan oireita, jotka voivat olla merkki munuaisongelmasta
Munuaissairaus on hyvin monimutkainen sairauksien ryhmä, jolla on erilaisia syitä ja oireita. Virtsaamisongelmat eivät ole ainoa oire, jonka pitäisi lisätä valppautta. Mitkä oireet ovat meille hälytyssignaali? Milloin on syytä mennä nefrologin luokse?
Yleisimmät munuaissairaudet
Munuaiset ovat pariksi muodostunut urogenitaalinen elin, joka fysiologisissa olosuhteissa puhdistaa päivittäin noin 1500 litraa verta, sallii haitallisten aineenvaihduntatuotteiden poistamisen virtsalla, kontrolloi kehon nesteiden tilaa ja siten - säätelee verenpainetta ja varmistaa oikean hapon tasapaino - perus.
Tällä hetkellä yleisin diagnoosi on:
- munuaistulehdus,
- virtsakivitauti,
- munuaissyöpä,
- munuaisvaurio toisen taudin kehittymisen vuoksi
- munuaisten vajaatoiminta tai johdannainen nefroottinen oireyhtymä.
Oireet, joita ei saa sivuuttaa
Ota heti yhteyttä nefrologiin, jos huomaat jonkin seuraavista oireista.
Turvotus nilkkojen, jalkojen tai käsien ympärillä
Ne syntyvät seurauksena liiallisesta nesteen kertymisestä suonensisäiseen tilaan. Tämä voi johtua munuaisten glomerulien vaurioista, mikä tekee niistä liian läpäiseviä albumiinille. Proteiinia esiintyy suurina määrinä virtsasta, mikä vähentää sen pitoisuutta veressä. Tämä alentaa onkotista painetta ja vesi menee astioihin suurina määrinä. Tämä tilanne antaa keholle merkinnän pitää natriumia ja vettä kehossa, mikä johtaa noidankehään.
Munuaiskipu
Se voi esiintyä yksinään tai mukana virtsaamisessa. Potilaat löytävät sen useimmiten lannerangasta. Kipu pahenee liikkumisen myötä. Polttava tunne virtsaamisen aikana voi myös osoittaa munuaissairautta.
Oliguria tai polyuria
Munuaissairauden tyypistä riippuen yksi tärkeimmistä oireista on veden kulkeminen liian usein tai liian vähän. Oliguria (oliguria) määritellään silloin, kun erittyvän virtsan päivittäinen määrä ei ylitä 100-400 ml. Tämä voi olla merkki glomerulonefriitistä, hydronefroosista tai tämän elimen kroonisesta vajaatoiminnasta. Toisaalta polyuria (polyuria) on tila, kun päivän aikana erittyvän virtsan määrä ylittää 2500-3000 ml. Se on yleistä diabetes insipidus.
Päänsärky, huimaus, keskittymisvaikeudet
Munuaissairauksien aikana voi esiintyä neurologisia oireita. Niiden syy voi olla liikaa toksiineja, jotka, jos tämä elin toimii kunnolla, poistettaisiin virtsalla.
Pahoinvointi ja oksentelu
Ne johtuvat liiallisesta metaboliittien ja toksiinien pitoisuudesta, jotka kertyvät vereen munuaisvaurioiden vuoksi.
Muutettu virtsan haju
Ammoniakin esiintyminen sen koostumuksessa voi olla vastuussa virtsan epämiellyttävästä hajusta. Tämä yhdiste muodostuu sivutuotteena proteiinien pilkkomisprosessissa. Tällainen tilanne tapahtuu paitsi munuaisten vajaatoiminnan lisäksi myös happo-emäksen epätasapainon tapauksessa.
Lisääntynyt verenpaine
Kroonisen munuaissairauden aikana havaitaan natriumin ja veden erittyminen patologisesti. Sitten sitä kutsutaan sekundääriseksi hypertensioksi. Verenpaine nousee myös sympaattisen hermoston lisääntyneen toiminnan ja verisuonia laajentavien aineiden riittämättömän tuotannon vuoksi.
Veri virtsassa
Hematuria (hematuria) on oire virtsateiden vakavista ongelmista. Tärkeää on, että sen ei tarvitse olla näkyvissä virtsassa paljaalla silmällä. Saatat huomata verihyytymiä tai tyhjentyneen nesteen tummanruskeaa väriä. Joskus verisolujen läsnäolo voidaan havaita vain mikroskoopilla tutkimalla.Hematurian syy voi olla: munuaiskivet, vammat, munuaisten kasvaimet, mutta myös virtsatietulehdus.
Mikä on munuaissairauden hoito?
Nefrologi diagnosoi munuaissairaudet useiden testien tulosten perusteella, mukaan lukien morfologia, kreatiniini, urea- ja glukoosipitoisuudet, ionogrammi ja virtsateiden perusteellinen ultraääni. Yhtä tärkeää on analysoida virtsaviljelmä ja tarkistaa verenpaine.
Munuaissairauksien hoito riippuu diagnosoidun taudin tyypistä, oireista ja siihen liittyvistä sairauksista. Pieniä infektioita hoidetaan useimmiten antibiooteilla. Toisinaan, esimerkiksi munuaiskivitautien tapauksessa, kipulääkkeisiin ja diastoliseen vaikutukseen perustuva lääkehoito voi olla tarpeen. Kivimurskausta ja murskausta käytetään myös yleisesti.
Munuaisten vajaatoimintaa on paljon vaikeampi hoitaa. Oireiden aliarviointi voi johtaa kuolemaan toksiinien, urean ja kaliumin kertymisen vuoksi elimistöön. Tällöin dialyysi voi olla tarpeen.
Mitä dialyysi on?
Dialyysi on menetelmä kehon puhdistamiseksi toksiineista, jotka kertyvät vereen heikentyneen munuaistoiminnan vuoksi. Menettelyn aikana veri erotetaan dialyysinesteestä puoliläpäisevällä kalvolla. Se pysäyttää haitalliset aineenvaihduntatuotteet, jotkut elektrolyytit ja muut aineet, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti ihmiskehon fysiologisiin prosesseihin.
Dialyysiä on kahta tyyppiä: hemodialyysi ja peritoneaalidialyysi.
Hemodialyysi
Sitä käytetään pitkälle edenneeseen munuaissairauteen. Saastunut veri virtaa sitten keinotekoisen munuaisen läpi, joka poistaa kaikki haitalliset aineet. Hemodialyysin vaikutus on valtimoverenpaineen vakauttaminen sekä mineraalien homeostaasi. Se suoritetaan yleensä 3 kertaa viikossa noin 5 tuntia päivässä.
Peritoneaalidialyysi
Se vaatii katetrin istuttamista vatsaonteloon. Se suoritetaan sairaan ihmisen vatsaontelon läpi, johon lisätään erityinen dialyysineste, jonka kemiallinen koostumus helpottaa aineiden poistoa tarvittavien ja tarvittavien aineiden asianmukaista virtausta. Katetri voi pysyä vatsassa jopa 12 tuntia. Dialyysi suoritetaan 3-5 kertaa päivässä.
Elävän luovuttajan munuaissiirto
Elävä tai kuollut munuaisensiirto on edullisin hoito munuaisten vajaatoiminnalle. Puolassa tehdään vuosittain noin 50 elävien luovuttajien munuaissiirtoa.
Tilastollisesti elävän luovuttajan elinsiirtojen keskimääräinen elinikä on noin 15 vuotta ja kuolleen elimen noin 9 vuotta. Menettely on kuitenkin suunniteltava hyvin huolellisesti ja luovuttaja on tutkittava perusteellisesti. Hyödyllisin ja mukavin potilaan tilanne on, kun munuaiset tulevat läheiseltä perheenjäseneltä, esim. Sisaruksilta. Ennen elinsiirtoa tehdään useita laboratorio- ja diagnostisia testejä, ja luovuttamisen vasta-aihe voi olla kroonisten sairauksien, mukaan lukien diabetes, sydänsairaudet, syöpä, kohonnut verenpaine ja hepatiitti C tai B, rinnakkaiselo.
Elävän luovuttajan munuaisensiirto on täysin turvallinen toimenpide, ja tällaisia leikkauksia on tehty rutiininomaisesti yli 60 vuoden ajan. Tällä hetkellä ne voidaan suorittaa käyttämällä tekniikoita, jotka tunnetaan minimaalisesti invasiivisina (manuaalinen apu, laparoskooppi). Tämän seurauksena potilas pysyy sairaalassa lyhyen aikaa ja toipuu nopeasti.
