Kilpirauhasen leikkaukset - käyttöaiheet, valmistelu, komplikaatiot ja toipuminen. Mitä kilpirauhasleikkausta voidaan suorittaa?

Kilpirauhasen sairauksista ja häiriöistä on jo tullut 2000-luvun rutto. Erityisesti nuorilla naisilla diagnosoidut potilaat eivät yleensä vaadi leikkausta, mutta joskus leikkaus on välttämätöntä. Mitkä ovat merkinnät kilpirauhasen leikkauksesta?

Kuvapiste Fr / Shutterstock

Indikaatiot kilpirauhasen leikkaukseen

Kilpirauhanen on outo hormonaalinen rauhanen, joka sijaitsee kaulassa. Sen tehtävänä on tuottaa hormoneja, kuten trijodityroniinia (T3), tyroksiinia (T4) ja kalsitoniinia. Kilpirauhasen työ vaikuttaa kehon moniin toimintoihin, erityisesti aineenvaihduntaan ja kalsium-fosforitasapainoon. Kilpirauhasen toiminnan häiriöt ovat nykyään yleisiä, ja useimmat vastaavat hyvin konservatiiviseen hoitoon. On kuitenkin tilanteita, joissa leikkaus on tarpeen. Nämä ovat:

  1. pahanlaatuinen kasvain (kilpirauhassyöpä);
  2. kilpirauhasen struuma, jonka koko on niin suuri, että se supistaa hengitysteitä tai vaikuttaa haitallisesti potilaan ulkonäköön;
  3. monimutkainen kilpirauhasen liikatoiminta;
  4. ei vaikutuksia farmakologiseen hoitoon.

Kilpirauhasen häiriöihin viittaavat oireet riippuvat kyseessä olevasta tilasta. Yliaktiivisen rauhasen tapauksessa se on ensisijaisesti jatkuvasti lisääntynyttä sykettä, painonpudotusta ruokavalion muutosten puuttumisesta huolimatta, kuumuuden tunne, liiallinen hikoilu. Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet ovat erilaiset. Näitä ovat jatkuva uneliaisuuden ja väsymyksen tunne, painonnousu huolimatta ruokavalion muuttumattomuudesta, kylmän tunne ja hiustenlähtö. Struuman oire on kaulan möykky, joka joskus tuntuu vain kosketettaessa.

Katso: Suurentunut kilpirauhanen - syyt, hoito

Kilpirauhasleikkauksen valmistelu

Ennen kilpirauhasen leikkausta on tarpeen säätää tiettyjen rauhasen erittämien hormonien tasoa, jos ne pysyvät sopimattomilla tasoilla. Hoitava lääkäri ehdottaa asianmukaista hoitoa tietylle potilaalle. Ennen toimenpiteen aloittamista on tarpeen suorittaa testit potilaan yleisen tilan tarkistamiseksi. Nämä sisältävät:

  1. verenkuva;
  2. seerumin elektrolyytit;
  3. urea ja kreatiniini;
  4. glukoosipitoisuus;
  5. hyytymisjärjestelmän perusparametrit (APTT, PT, INR);
  6. virtsatesti.

Kuten muissakin leikkauksissa, myös toimenpiteen päivänä sinun on oltava tyhjässä vatsassa. Tämä tarkoittaa, että sinun on lopetettava kiinteiden aineiden syöminen 8 tuntia ja nesteiden syöminen 4 tuntia ennen toimenpidettä.

Haluatko tietää enemmän kilpirauhaskirurgian hinnoista tai ottaa yhteyttä asiantuntijaan? Tarkista käytettävissä olevat vaihtoehdot kilpirauhasen hoidossa ja leikkauksessa valituissa tiloissa ympäri Puolaa.

Kilpirauhasleikkauksen tyypit

Potilaan tilan edistyneisyydestä riippuen lääkäri voi valmistaa osan tai kokonaan rauhanen. Tätä päätöstä on edeltävä lukuisia erikoistestejä, kuten Kilpirauhasen ultraääni, skintigrafia ja jos havaitaan kasvain - biopsia. Konservatiivisin toimenpide on kilpirauhasen lohkon poisto (strumektomia). Tämä menettely suoritetaan yleensä sen jälkeen, kun on diagnosoitu follikulaarinen kasvain yhdessä lohkoissa. Leikkauksen jälkeen on tarpeen suorittaa histopatologinen tutkimus. Jos vaurio osoittautuu pahanlaatuiseksi, menettelyä on jatkettava sisällyttämällä siihen toisen läpän ja paikallisten imusolmukkeiden poistaminen.

Niin kutsuttu subtotal thyroidectomy (streptektomia) on molempien lohkojen ja kilpirauhasen kyhmyn poisto. Tämän toimenpiteen indikaatiot ovat hyperaktiivinen nodulaarinen struuma, nodulaarinen nodulaarinen struuma, neutraali ja yliaktiivinen parenkymaalinen struuma ja struuma kilpirauhastulehduksen aikana (esim. Hashimoton taudissa). Kilpirauhasen leikkaus on yleisin strumektomia. Sen aikana poistetaan vain ne kilpirauhasen lohkojen osat, jotka sisältävät häiritseviä muutoksia - tietystä tapauksesta riippuen se on 50-90% rauhanen tilavuudesta.

Kilpirauhasen täydellinen poisto (kilpirauhasen poisto) on vakava toimenpide, johon valitaan potilaat, joilla on kilpirauhasen kasvaimia. Tämän menettelyn merkinnöille on myös struuma, jolle on tunnusomaista nodulaarinen rakenne, jotkut struuma Hashimoton taudin aikana ja jotkut toistuva struuma. Kilpirauhasen poisto on monimutkainen toimenpide, joka tulisi suorittaa vain hyvämaineisissa, erittäin pätevissä tiloissa.

Etkö ole varma, missä kilpirauhasleikkaus voidaan suorittaa?

HTML-koodi

Mahdolliset komplikaatiot kilpirauhasen poistamisen jälkeen

Kilpirauhasen toiminta ei ole välinpitämätöntä potilaan hyvinvoinnille, varsinkin jos se kattaa suuren osan rauhasesta tai sen kokonaisuuden. Vakavat komplikaatiot toimenpiteen jälkeen ilmenevät harvoin - niiden esiintymistiheys ei ylitä 5%. Postoperatiivista hypoparatyreoosia esiintyy paljon useammin, mikä on seurausta seerumin kalsiumpitoisuuden laskusta. Oireisiin kuuluu pistely sormissa ja suun ympärillä, mutta ne voidaan estää mittaamalla lisäkilpirauhashormonin taso seerumissa toimenpiteen jälkeen ja antamalla potilaalle kalsiumia ja D3-vitamiinia. On syytä muistaa, että kaikista toimenpiteen jälkeen ilmenevistä häiritsevistä oireista (kuten kuume) on ilmoitettava välittömästi lääkärille.

Syötkö paljon, laihdut, kärsit unettomuudesta? Sinulla voi olla kilpirauhasen ongelma

Toipuminen kilpirauhasen leikkauksen jälkeen

Leikkauksen jälkeen sinun tulee pysyä endokrinologin valvonnassa. Lisäaineiden tarve mm tyroksiini oikeassa annoksessa, joka muuttuu ajan myötä, saa potilaan odottamaan käyntejä ja kontrollikokeita. Ne ovat avain asianmukaisen leikkauksen jälkeisen hoidon kehittämiseen.

Tarkat suositukset riippuvat useista tekijöistä, mukaan lukien toimenpiteen laajuus ja kirurgin käyttämä tekniikka. Potilaille on annettava kaikki ohjeet, ennen kuin hän menee kotiin sairaalasta. Paluu täydelliseen kuntoon tapahtuu yleensä kahden viikon kuluttua. Kilpirauhasen poiston jälkeisen toipumisjakson aikana sinun tulee luopua raskaasta fyysisestä rasituksesta.

Tarkista: Kilpirauhasen lääkäri - endokrinologi tai kilpirauhasen lääkäri?

Elämä kilpirauhasen täydellisen poistamisen jälkeen

Sinun pitäisi tietää, että kilpirauhasleikkaus on yksi hoitovaiheista, ei sen huipentuma. Mitä suurempi rauhasen alue leikataan, sitä suurempi on pysyvän kilpirauhasen vajaatoiminnan riski (kilpirauhasenpoiston jälkeisten ihmisten kohdalla se on 100%). Tämä tarkoittaa, että useimpien kilpirauhasleikkauksessa olevien potilaiden on käytettävä lääkkeitä, jotka on suunniteltu korvaamaan tyroksiini loppuelämänsä ajan.

Koska kilpirauhasen vajaatoiminta liittyy painonnousuun, lääkärin suosittelemien hormonien säätelyvalmisteiden lisäksi on syytä muistaa myös oikeasta ruokavaliosta. Sen ei tarvitse olla rajoittava, mutta tasapainoinen ja mukautettu potilaan fyysisen aktiivisuuden tasoon. On hyvä, jos valikossa on vähärasvaista lihaa, kalaa (villilohta, turskaa), katkarapuja ja kasvirasvoja, kuten oliiviöljyä, rypäleensiemenöljyä ja avokadoa. Suositeltavia vihanneksia ja hedelmiä ovat kukkakaali, parsakaali, ruusukaali, parsa, kurkut, kyssäkaali, retiisi, munakoiso, pinaatti, tomaatit, kiivi, mustikat, vadelmat ja karhunvatukat.

Lue myös:

  1. Ruokavalio kilpirauhasen sairauksissa. Mitä syödä kilpirauhasen ja kilpirauhasen liikatoiminnassa?
  2. Mitä tehdä, kun kilpirauhanen on sairas? Älä aliarvioi näitä oireita!
  3. Kilpirauhanen tulehdus - syyt, oireet, hoito

Medonet.pl-verkkosivuston sisällön on tarkoitus parantaa, ei korvata verkkosivuston käyttäjän ja lääkärin välistä yhteyttä. Sivusto on tarkoitettu vain tiedotus- ja koulutustarkoituksiin. Ennen kuin seuraat verkkosivustollamme olevia erikoistietoja, erityisesti lääketieteellisiä neuvoja, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa. Ylläpitäjällä ei ole mitään seurauksia, jotka johtuvat verkkosivustolla olevien tietojen käytöstä. Tarvitsetko lääketieteellistä neuvontaa tai e-reseptiä? Mene osoitteeseen healthadvisorz.info, josta saat online-apua - nopeasti, turvallisesti ja poistumatta kotoa. Nyt voit käyttää e-kuulemista myös maksutta Kansallisen terveysrahaston kautta.

HTML-koodi
Tunnisteet:  Sukupuoleen Rakkaus Lääkkeet Sukupuoli