Prof. Piotr Albrecht: Siksi meillä on immuunijärjestelmä käyttää sitä

Pikkulapsella on jälleen kauhea vuotava nenä ja lisäksi hänellä on kuume ... Huolestunut äiti soittaa lastenlääkäriin mahdollisimman pian. Sillä välin ei ole syytä paniikkiin - päinvastoin kuin ulkonäkö, virusinfektiot, jotka vaikuttavat pääasiassa lapsiin, ovat heille hyödyllisiä. He eivät vain mene itsestään, vaan myös käyttävät immuunijärjestelmää. Professori Piotr Albrecht painottaa, että antibioottien antaminen lapsille aiheuttaa enemmän haittaa kuin hyötyä, joka johtuu liiallisesta innostuksesta tai pelosta.

Fahroni / Shutterstock
  1. Prof. tohtori hab. Piotr Albrecht: alle 2-vuotiailla lapsilla vakavat bakteeri-infektiot ovat harvinaisia
  2. Tieteelliset tutkimukset osoittavat, että antibioottien tarpeeton antaminen lapsille lisää tulehduksellisen suolistosairauden, allergisten sairauksien ja elämäntapasairauksien riskiä.
  3. Prof. Albrecht uskoo, että meidän tulisi välttää antibioottihoitoa, koska kun ympäristössämme ei ole antibiootteja, ei niille vastustuskykyisiä kantoja esiinny.
  4. Lisää tällaisia ​​tarinoita löytyy Onet.pl-pääsivulta

Monika Zieleniewska, Medonet.pl: Meillä on edelleen muoti antaa lapsille antibiootteja vain siinä tapauksessa. Mitä mieltä olet hänestä?

Prof. tohtori hab. n. med. Piotr Albrecht: Tämä muoti on ehdottoman perusteeton ja lisäksi vanha. Tällä hetkellä sitä ei missään kohdella tällä tavalla, pelkästään siksi, että 95 prosenttia. infektiot, etenkin ylempien hengitysteiden, johtuvat viruksista. Ja antibiootit toimivat viruksia vastaan. Siksi se on huono muoti, joka johtaa antibioottiresistenttien kantojen syntymiseen ja antibioottien täydelliseen tehottomuuteen lähitulevaisuudessa.

2 vuoden ikään saakka vakavat bakteeri-infektiot lukuun ottamatta rokotettavia pneumokokkien, meningokokkien ja Haemophilus influenssan aiheuttamia sepsisiä ovat harvinaisia. Suurin osa pienistä lapsista kärsii virusinfektioista, kuten RSV, paragrippi, rinovirus, adenovirus, influenssa jne. He ovat kaikki samanlaisia, eli vuotava nenä, yskä, kuume 3 päivän ajan ja häviävät sitten hitaasti itsestään. Meidän ei tarvitse tehdä mitään, vaikka pidämme siitä. Varsinkin äidit haluaisivat saada ihmelääkkeen, joka eliminoi kaikki oireet taikuudella, ja lapsi palaa seuraavana päivänä lastentarhaan tai kouluun. Valitettavasti lääketieteessä ei vieläkään ole tällaisia ​​ihmeitä.

Milloin lapselleni tulisi antaa antibiootti?

Päivittäisessä käytännössä antibiootti tarvitaan streptokokki-angina pectoris. Joskus välikorvatulehduksessa, koska siitä tulee superinfektio, usein pneumokokki, eikä pneumokokki-infektio parane itsestään. Sen sijaan sinuiitti ei vaadi antibioottiterapiaa yhdeksänkymmentä prosenttia tapauksista. Hyvin pienillä lapsilla keuhkokuume johtuu usein viruksista, ja antibiootti annetaan pelosta ja yleensä tarpeettomasti.

  1. Katso myös: Kuusi myyttiä antibiooteista

Voidaanko tämä antibiootti antaa vain siinä tapauksessa?

Tietenkin oireenmukaiset lääkkeet. Kaiken kaikkiaan virusinfektion oireenmukainen hoito onnistuu lähes 95 prosenttia. Jos sitä käytetään riittävän kauan, se on myös riittävä. Oireellisesta hoidosta tarkoitan kuumetta alentavia lääkkeitä, kipulääkkeitä tai lääkkeitä, jotka vähentävät liman eritystä nenässä. Toisaalta mahdollinen bakteerien superinfektio voi olla todisteena kuume, joka jatkuu pitkään tai kuumeen laskusta huolimatta lapsi käyttäytyy epätyypillisesti, on unelias, unelias, ei halua syödä.

Onko antibiootteja erityisesti lapsille vai omistetaanko ne sairauksille?

Antibiootit on omistettu tietyille sairauksille tai tietyille taudinaiheuttajille, jotka joko havaitsemme, mikä on vaikeampi tai mikä yleisimpiä tietyissä sairauksissa. Streptokokki-angina pectoris, kuten nimestä voi päätellä, on ryhmän A beeta-hemolyyttinen streptokokki, joka on herkkä kaikelle, mukaan lukien vanha vuonna 1940 keksitty penisilliini.

Korvan suhteen meidän on ajateltava lähinnä pneumokokkeja. Jos meillä on todellinen keuhkokuume, ajattelemme pneumokokkeja, joskus epätyypillisiä infektioita, kuten mykoplasmaa, mutta mykoplasma paranee itsensä ilman antibiootteja. Sitä vastoin pneumokokki vaatii ehdottomasti antibioottihoitoa. Korvatulehdukselle annamme yleensä amoksisilliinia ja nielutulehdukselle säännöllistä penisilliiniä. Vaikka keuhkokuume tai sinuiitti, vaikka bakteerien superinfektiota esiintyy hyvin harvoin poskionteloissa, taas amoksisilliini. Amoksisilliinia klavulaanihapon kanssa käytetään yleisesti ja tarpeettomasti. Klavulaanihapon tehtävänä on estää bakteerien tuottamia entsyymejä, ja esimerkiksi pneumokokki ei tuota mitään beetalaktamaasia eli entsyymiä, joka hajottaa penisilliinit. Siksi klavulanaatin lisääminen hoitoon on täysin hyödytöntä, parhaimmillaan se lisää sivuvaikutusten esiintyvyyttä ja kasvattaa vastustuskykyisiä kantoja. Beeta-hemolyyttinen streptokokki, joka aiheuttaa nielutulehduksen, ei tuota mitään beetalaktamaaseja, joten klavulanaatin lisääminen ei tee mitään.

Ja lapsen mikrobiota kärsii?

Monet tieteelliset tiedot ja prospektiiviset tutkimukset, eli havainnot syntymästä jonkin aikaa, osoittavat, että antibioottien tarpeeton käyttö, erityisesti lapsen kahden ensimmäisen vuoden aikana, lisää useiden sairauksien, mukaan lukien tulehdukselliset suolistosairaudet, allergiset sairaudet ja sivilisaatiotaudit. Koska niiden tuhoisa vaikutus suoliston mikrobiotaan.

Luin, että antibioottien usein antaminen varhaislapsuudessa johtaa liikalihavuuteen aikuisiässä. Onko se totta?

Nykyään sitä ei voida sanoa varmasti, mutta jos tarkastelemme mikrobiota-elinsiirtojen tutkimusta ihmisestä toiseen, liikalihavan mikrobiotan siirtämisen jälkeen laihaan, laihaan voi tulla liikalihavaksi. Siksi, jos häiritsemme mikrobin koostumusta, voimme edistää liikalihavuutta. Todennäköisesti enemmän kuin laihuus, koska antibioottien aiheuttamat mikrobiota-häiriöt suosivat yleensä liikalihavuutta ja aineenvaihduntasairauksia, erityisesti diabetesta.

Mitä muuta meillä on oltava pään takana?

Suurin osa lasten sairauksista paranee itsestään ilman mitään kielteisiä seurauksia. Lapseni ja lastenlasteni ovat tuskin koskaan nähneet antibiootteja elämässään ja selviytyneet kaikista mahdollisista ikäspesifisistä infektioista. Monilla potilaistani ei myöskään ole koskaan ollut antibiootteja, ja ne toimivat melko hyvin kuumosta, vuotavasta nenästä, yskästä ja monista muista yleisistä sairauksista huolimatta.

On myös syytä huomata, että antibiootit voivat aiheuttaa allergisia reaktioita. Epätavallisten oireiden sattuessa kannattaa suorittaa antibioottiallergian diagnoosi - se on saatavana Medonet Marketista houkuttelevaan hintaan.

Onet24: lääkärit määräävät antibiootteja, kuten karkkia

Niin sinä voit?

Siksi meillä on immuunijärjestelmä sen käyttämiseen. Eurooppalaiset tilastot osoittavat, että esikoululaiset kärsivät keskimäärin 8-10 infektiota vuodessa, ns katarraali. Tietenkin juoksu kuumeella, yskä, vuotava nenä jne. He menevät itsestään, koska ne ovat virusinfektioita. Ja ne eivät ole ollenkaan haitallisia, päinvastoin hyödyllisiä, koska ne käyttävät immuunijärjestelmää. Tämä voi tietysti aiheuttaa ongelmia vanhemmille, koska lasta ei voida lähettää lastentarhaan tai kouluun. Vaikka olen sitä mieltä, että se on täysin väärin, koska jokainen lapsi tietyllä ajanjaksolla, rumalla tavalla, on ääliö. Hänellä on vuotava nenä jatkuvasti paitsi lomien aikana. Tämä on normaalia eikä sen pidä aiheuttaa draamaa tai indusoida antibioottihoitoa.

Harjoittelemme immuunijärjestelmää koko elämämme ajan?

Kyllä, vaikka tiedämme, että lastentarhassa käymisen ensimmäisenä vuonna nämä 8-10 infektiota ilmenevät keskimäärin seuraavassa, sanotaan 5-6, seuraavassa paljon vähemmän ja lopulta vuodessa, koska immuunijärjestelmä järjestelmä on jo koulutettu.

Harjoitus tekee mestarin?

Kokemukseni mukaan, kun täysin epäterveelliset lapset sairastuvat, se on kauheaa. Pidän parempana niitä, joilla on 10 kataria vuodessa, kuin niitä, joilla ei ole. Kuume toisaalta osoittaa, että immuunijärjestelmä on reagoinut. Tutkimukset osoittavat, että syöpä on yleisempää niillä, joilla ei ole kuumetta lapsuudessa. Joten rakastan kuumetta, jopa melko korkeaa. Se ei ole itsessään vaarallinen, vaikka se voi aiheuttaa kuumeisia kohtauksia, niistä ei jää muita seurauksia kuin äidin pelko.

Kuinka antibioottiresistenssi syntyy?

Bakteerit jakautuvat erittäin nopeasti, mutatoituvat eli muuttavat geneettistä materiaaliaan, myös erittäin nopeasti, ja voi tapahtua, että tietyn antibiootin ympäristössä muodostuu bakteerikanta tälle antibioottiresistenssille. Jos hän on vastustuskykyinen, hän lisääntyy tässä ympäristössä. Koska se on jo vastustuskykyinen tietyille antibiooteille, se tartuttaa muita ihmisiä. Siten bakteerien kontakti antibiootin kanssa edistää sen muuttumista bakteereiksi, jotka ovat vastustuskykyisiä kyseiselle lääkkeelle. Ristiresistenssiä esiintyy koko antibioottien ryhmälle ja jopa enemmän kuin antibioottien ryhmälle.

Voimmeko jotenkin torjua sitä?

Voimme muuttaa antibioottia, soveltaa joitain ns korkeampi hylly. Mutta bakteerit haluavat elää myös, ja ne sopeutuvat hyvin nopeasti. Ja mitä tehdä tässä tilanteessa? Vältä antibioottiterapiaa, koska jos ympäristössä ei ole antibiootteja, resistenttejä kantoja ei synny. Joka tapauksessa tiedämme sen, kun kyse on ns makrolidit - roksitromysiini, atsitromysiini ja klaritromysiini - maissa, joissa niitä käytetään laajasti, resistenssi on erittäin korkea. Käyttöstä luopuminen 5-10 vuodeksi aiheuttaa näille antibiooteille alttiiden kantojen ilmestymisen uudelleen.

Toisaalta, jos otamme käyttöön valtavia määriä antibiootteja, bakteerit eivät enää enää ole herkkiä. Antibiootteja käytetään kuitenkin eläinlääketieteessä, karjanhoidossa ja monilla muilla aloilla, joista emme edes tiedä. On myös antibiootteja, jotka eivät hajoa ja löytävät tiensä veteen, viemäriin ja maaperään, missä ne kasvattavat vastustuskykyisiä kantoja, joita myöhemmin juomme tai syömme. Jos nämä kannat eivät ole tällä hetkellä patogeenisiä, ne voivat silti tulla patogeenisiksi 5-10 vuoden kuluttua.

Monissa tapauksissa meillä on mahdollisuus tutkia, mitkä bakteerit aiheuttivat infektion. Onko se aina tekemisen arvoinen?

Mitä tulee streptokokki-anginaan, voimme joko viljellä tai pyyhkiä streptokokki-antigeeniä. Keuhkokuumeessa tietyn tekijän löytäminen on hyvin, hyvin vaikeaa. Jos otitis on korvatulehdus, voimme ottaa kulttuurin. Tätä ei tehdä päivittäin, koska keskikorva-infektioita on paljon, ja ne voivat myös olla virusperäisiä. Sinuiitti, me tiedämme, että vaikka teemme lävistys, havaitsemme bakteerit vain 0,5 - 2 prosenttia. tapauksissa kaikki muu on viruksia. Loput katarraalisista infektioista ovat myös 95 prosenttia. virus. Ja sitten et voi edes tutkia sitä, koska jos otamme vanupuikon, löydämme Haemophilusin, stafylokokin, pneumokokin ja joskus jopa meningokokin.

Pitäisikö meidän pelätä tätä?

Ei, koska jokaisella meistä on tällaisia ​​asioita nenässä väliaikaisesti ja joillakin pysyvästi. Siemenistä ei seuraa mitään muuta kuin pelkoa. Kun löydämme bakteereja, ne kaikki vaativat hoitoa heti. Voimme tietysti päästä eroon niistä, mutta viikon tai kahden kuluttua ne ilmestyvät uudelleen, koska olemme ympäristössä, joka kantaa heitä. Näissä olosuhteissa paras on oma meningokokki tai oma pneumokokki, koska se ei vahingoita sinua. Sen hankkiminen ulkopuolelta voi kuitenkin olla vaarallista. Siksi kurkun ja nenän pyyhkiminen streptokokki-nielutulehduksen lisäksi, toisin sanoen strep-kurkun ulkopuolella, on täysin turhaa. Voit kuljettaa näitä bakteereja syntymästä kuolemaan etkä koskaan sairastu. Ellei erityisiä olosuhteita ole, kuten immuniteetin heikkeneminen, dramaattinen uupumus jne. Silloin bakteerien omat voivat vahingoittaa ihmistä.

Kuulemme myös, että lapset ovat allergisia antibiooteille. Mistä tässä on kyse?

Antibioottiallergia on harvinaista. Ihottumat liittyvät useimmiten virusinfektioon, ja me katsomme niiden käyttävän usein tarpeetonta antibioottia. Tietenkin on suvaitsemattomuutta. Kyse on lisäaineista, koska kaikki lasten antibiootit ovat kaikenlaisia ​​makuja sisältävien siirappien muodossa. Se on allergia, ärsyttää ruoansulatuskanavaa ja voi aiheuttaa ripulia. Samaan aikaan kaikki tulee alas allergioista. Kun työskentelen 45 vuotta, voin laskea todelliset allergiset sokit antibioottien jälkeen tai todella vakavat allergiset reaktiot kahden käden sormilla.

Professori, pitäisikö meidän antaa lapsille antibiootteja tai välttää niitä?

Välttää.

Prof. tohtori hab. Peter Albrecht

Prof. tohtori hab. Piotr Albrecht on erikoistunut lastenlääketieteen, gastroenterologian ja lasten gastroenterologian alaan. Hän työskentelee Varsovan lääketieteellisen yliopiston gastroenterologian ja lasten ravitsemusosastolla.

Toimittajat suosittelevat:

  1. Kuusi myyttiä antibiooteista
  2. Antibiootit - tyypit, vaikutus, käyttö ja sivuvaikutukset [SELITÄ]
  3. Antibiootit ja bakteerit tai aseiden kilpailu
  4. Luonnolliset antibiootit - sinulla on niitä keittiössäsi

Medonet.pl-verkkosivuston sisällön on tarkoitus parantaa, ei korvata verkkosivuston käyttäjän ja lääkärin välistä yhteyttä. Sivusto on tarkoitettu vain tiedotus- ja koulutustarkoituksiin. Ennen kuin seuraat verkkosivustollamme olevia erikoistietoja, erityisesti lääketieteellisiä neuvoja, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa. Ylläpitäjällä ei ole mitään seurauksia, jotka johtuvat verkkosivustolla olevien tietojen käytöstä. Tarvitsetko lääketieteellistä neuvontaa tai e-reseptiä? Mene osoitteeseen healthadvisorz.info, josta saat online-apua - nopeasti, turvallisesti ja poistumatta kotoa.

Tunnisteet:  Terveys Psyyke Sukupuoli